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                [67194 z人視頻網 ]一分鐘心跳200次!76歲三高老人體驗生死極速:這種“心動”寧可不要_騰訊新聞

                時間:2019-12-12 06:25:39 作者:鳳凰資訊 熱度:99℃
                炎之中忍考試

                每個人年輕時都期待心動的感覺,但有時候,胸口的“小鹿亂撞”不一定是好事,特別是當老人遇到時,危險也隨之而來……

                76歲老人

                一分鐘“心動”二百次暈了過去

                76歲的胡阿姨,平日身體還算硬朗,買菜做飯家務活都一肩挑,也從來不做體檢。但隨著年紀增大,身體也開始報警,有時候爬樓都喘氣。

                一年前,胡阿姨在醫院體檢時查出了很多老人都有的“三高”(高血壓、高血糖和高血脂)。平時,她在家里也經常會感到胸悶,并且發作越來越頻繁。

                每次發作,胡阿姨總是滿頭大汗、臉色蒼白,也沒有力氣說話。兒子很快發現問題,勸她去醫院,但她總認為自己沒事,挺一挺就好了,找個地方坐下來緩緩,所幸都能“挺”過來。

                這一天,一家人在吃晚飯時,胡阿姨又出現了似曾相識的難受感覺,氣喘、頭暈、胸悶并伴有胸痛癥狀。

                但這一次,她沒能像以往一樣“挺”過去,而是暈了過去,出現了休克!

                兒子兒媳一頓手忙腳亂,將她送往醫院搶救,心電圖檢查后確診:心房顫動(房顫),最長R-R間期達到2.6秒,最快的頻率達到了180~200多次/分鐘。

                圖片來源:作者提供

                “發作時真是太難受了,我再也不想‘體驗’了。”經過搶救以后,胡阿姨心律基本恢復正常,蘇醒以后也意識到了病情的嚴重性。雖然一直住院觀察,但胡阿姨想起來就會后怕,生怕哪天再次復發。

                為了不再遇到這樣的“憋死”狀況,胡女士積極配合醫生治療,房顫病情總算得到了控制。

                房顫其實是一個常見的“老年病”

                都說“心動”是年輕時候多,但有時卻是老人的專利。

                目前,我國≥35歲居民的心房顫動患病率為0.71%[1],而到了60歲以后患病率急劇上升,80歲以上人群中房顫發病率接近8%[2]。房顫的平均發病年齡約74歲,因其在老年群體中更加常見,算是一個“老年病”。

                其實,房顫顧名思義,就是心房顫動,在發病后會出現很多不良后果。比如,最為常見的就是心律失常,并且伴有其他并發癥[3]。

                正常人心跳在60~100次/分之間,就像拳頭一樣非常有節奏地握緊、松開;但發生房顫時,心臟處于激動狀態,內部“電路”出現問題,跳動頻率極不規則,能夠達到180次/分~200次/分,近似于蠕動……

                為什么一定要控制心臟跳動的節律呢?

                因為心室是心臟射血最主要的部分,如果心房跳太快引起心室跳太快,心室的射血功能就減弱甚至喪失。這就會導致胡阿姨出現的低血壓、暈厥等癥狀了。

                多看醫典:房顫為什么是“老年病”

                “心動”的原因到底是啥?

                大難不死,胡阿姨很慶幸自己撿回一條命。但盡管確診了房顫,卻還是不清楚自己發病的原因。

                房顫發生的機制,醫學上曾有過很多研究假說,包括“折返”和“驅動”兩大類,但目前為止仍沒有確切答案。

                不過,現在已知常見的病因包括冠心病、高血壓、心力衰竭、瓣膜病、先天性心臟病、心肌病、甲狀腺功能亢進癥、肺動脈栓塞等。

                顯然,胡阿姨有“三高”問題,平時又不喜歡出門運動,屬于老年“宅女”。因此,年紀一大,身體各種狀況也慢慢出來,多種原因合并成為導致房顫的罪魁禍首。

                除此之外,如果平時有酗酒的習慣,或者長期處于精神緊張狀態下,也很可能會導致房顫問題出現。同時,嚴重感染、水電解質紊亂也和房顫關系密切。

                一旦老人有以上習慣或疾病,就會大大增加房顫的可能性。因此,養成良好的飲食習慣、作息習慣,對房顫的預防與控制就格外重要了。

                不同的房顫有哪些不同的表現?

                其實,在人體出現房顫以后,會出現一系列的問題,常見的表現就有:

                圖片來源:騰訊醫典

                (1)心悸。心跳加快、心臟跳動紊亂,或者容易出現勞累、疲乏等狀態。

                (2)眩暈。天旋地轉、面色發白,出冷汗等。

                (3)胸部不適。胸口壓迫、疼痛或者其他不舒服的表現。

                (4)氣短。在輕度活動甚至休息狀態下,呼吸都較為困難,心跳快而不規則。[4]

                目前,醫學界對于房顫分類尚未得出一致結果。

                通常,根據房顫出現后持續的時間分類,即永久性房顫、持續性房顫、陣發性房顫。

                永久性房顫,是在轉復后24小時內復發甚至無法轉復的病癥;

                持續性房顫,發病時間通常在7天以上,可通過電擊或藥物方式轉復;

                陣發性房顫,則是7天內可以自行實現轉復。

                怎樣躲開這可怕的“心動”襲擊?

                房顫已經不罕見。在中國,每5個卒中病人,就有1個是房顫。

                值得一提的是,有研究顯示,心臟非瓣膜病房顫患者引發腦卒中概率是正常人的5.6倍,而心臟瓣膜病的房顫導致腦卒中發生的概率高出更多,是正常人的17.6倍,且腦卒中的后果十分嚴重,可能存在性命之憂[4]。

                而老人要想避開這種“心動”的突然襲擊,就需要在日常生活中戒煙戒酒,規律飲食與作息。

                其中,部分病情重的患者還應避免食用含咖啡因的食物,包括可樂、咖啡以及濃茶和特殊的非處方藥品等。

                如果患者出現感冒、咳嗽等癥狀,也需要在醫囑下選擇、服用藥物,避免加重房顫病情,否則也會大大增加腦卒中概率。

                最后,房顫的預防其實也很簡單,送大家下面四句話:

                科學運動休息好,

                控制飲食搭配全,

                出現房顫莫慌張,

                及時就醫早治療。

                多看醫典:老年人如何與房顫和平共處

                參考文獻

                [1] 胡盛壽,高潤霖,劉力生等.《中國心血管病報告2018》概要. 中國循環雜志,2019,34(3): 209-220.

                [2] 周自強,胡大一,陳捷等.《中國心房顫動現狀的流行病學研究》,中國心臟起搏與心電生理雜志,2004.

                [3] 趙璐露,華寶桐,陳麗玲,蒲里津,代榮俗,徐永玄,郭濤,趙玲.高頻右心房起搏建立犬心房顫動模型和植入式心電監測器的評估[J/OL].中國比較醫學雜志:1-9[2019-09-07].

                [4] 趙耀.心房顫動消融術后三個月內房性心律失常發生與遠期成功率的關系[J].臨床研究,2019,27(09):51-53.

                *本文圖片來源為騰訊醫典插圖、站酷海洛。

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